Reflujo vesicoureteral: proteger el riñón de tu hijo
Es cuando la orina regresa desde la vejiga hacia los uréteres y riñones. La prioridad siempre es la misma: cuidar el riñón. El tratamiento se ajusta al grado y muchos casos evolucionan muy bien.
Proteger el riñón
Nuestra prioridad es evitar que las infecciones lleguen al riñón y cuidar su función a largo plazo.
Tratamiento según el grado
El reflujo se clasifica por grados. El plan se ajusta a cada niño: desde vigilancia hasta procedimientos.
Muchos mejoran con el tiempo
Buena parte de los casos, sobre todo los de grado bajo, se resuelven conforme el niño crece.
¿Qué es el reflujo vesicoureteral?
Normalmente la orina fluye en un solo sentido: del riñón a la vejiga, y de ahí hacia afuera. En el reflujo vesicoureteral, una parte de la orina se devuelve desde la vejiga hacia los uréteres y, en algunos casos, hasta el riñón. Suele ser una condición con la que el niño nace.
Se clasifica por grados (del I al V) según cuánta orina se devuelve y qué tan dilatada está la vía urinaria. Ese grado es clave, porque de él depende el tipo de manejo.
El reflujo importa sobre todo porque facilita que una infección urinaria llegue al riñón y, con el tiempo, pueda dejar cicatrices. Por eso el objetivo central es proteger el riñón.
¿Cómo se descubre el reflujo?
El reflujo no siempre da síntomas por sí mismo, así que suele detectarse al estudiarlo. Las situaciones más frecuentes son:
- Al estudiar a un niño después de una infección urinaria, sobre todo con fiebre o de repetición.
- Desde el embarazo, cuando en el ultrasonido se observa dilatación de la vía urinaria (hidronefrosis).
- En estudios realizados por otras razones, ya que no siempre produce molestias.
Para confirmarlo y clasificar su grado se utiliza un estudio específico de la vía urinaria, complementado con ecografía y, en casos seleccionados, estudios para valorar la función y el estado del riñón.
Opciones de tratamiento según el grado
No todos los reflujos se tratan igual. El plan se define según el grado, la edad y si hay infecciones asociadas:
- Vigilancia y control de infecciones: muchos casos, en especial de grado bajo, se manejan con seguimiento y prevención de infecciones, esperando a que mejore con el crecimiento.
- Técnica endoscópica: en casos seleccionados, un procedimiento mínimamente invasivo por vía interna puede corregir el reflujo.
- Cirugía (reimplante): reservada para grados altos o casos que no mejoran, corrige de forma definitiva la conexión entre el uréter y la vejiga.
En la valoración te explicamos en qué grado está tu hijo y por qué se recomienda una u otra opción.
Cómo abordamos el reflujo
Valoración y clasificación
Estudiamos la vía urinaria para confirmar el reflujo, clasificar su grado y valorar el estado del riñón.
Plan según el grado
Elegimos entre vigilancia, técnica endoscópica o cirugía, siempre con el riñón como prioridad.
Seguimiento
Damos control para prevenir infecciones y vigilar la evolución hasta la resolución o corrección del reflujo.
Preguntas de los papás sobre reflujo vesicoureteral
¿Qué significa el "grado" del reflujo?
¿Cómo se detecta?
¿Se cura solo?
¿Cuándo se opera?
¿Por qué es tan importante tratarlo?
¿Da síntomas?
¿A tu hijo le detectaron reflujo vesicoureteral?
Una valoración define el grado y el mejor plan para proteger su riñón. Escríbenos y te orientamos.